40代 女性性会員さん
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夏はコレ
夏になると水疱ができまくり、猛烈な痒みと臭さで気絶しそうになります。なので夏だけ飲み薬を使ってます。飲み薬を使うと全く違いますね。水疱ができなくなり、痒みや悪臭も減少します。病院に行かずに購入できるという点も素晴らしいですね。
ケトラルの概要
- ケトラルは治りにくい真菌症の治療に使われる内服型の抗真菌薬
- 皮膚症状から全身症状まで幅広い真菌性感染症に有効です。
- 外用薬が使いづらい皮膚真菌感染症に使用できます。
- 他の抗真菌薬が効かなかった場合に選択される薬です。
ケトラルの成分
ケトラルは、真菌感染症の治療に有効な飲むタイプの抗真菌薬です。全身性の真菌感染症に対する治療効果が期待できます。外用薬が効きづらい皮膚や頭皮の真菌症に対しても有効です。Bilim Pharma（ビリムファーマ）社より製造販売されています。
ケトラルの特徴
ケトラルは、真菌感染症の治療に用いられるイミダゾール系抗真菌薬です。真菌（カビ）の感染によって発症するさまざまな疾患に対して治療効果が期待できます。
ケトラルは他の治療法では回復が見込めない真菌感染症に使用されます。他に適切な抗真菌薬がある場合には、ケトラルは選択されないことが多いです。ケトラルが役立つのは、菌の耐性化により他の薬が効かなくなった膣カンジダ症の治療といったケースです。
飲み薬であるケトラルは、塗り薬では治癒が難しい真菌感染症の治療に使われます。薬が浸透しづらい皮膚の真菌症（爪の周囲におきるカンジダ感染など）にも有効です。また塗り薬が使用できない髪の毛や粘膜における真菌感染症の治療にも役立ちます。
全身性真菌感染症に有効な抗真菌薬
ケトラルには、ヒストプラズマ症やコクシジオイデス症、ブラストミセス症といった全身性の真菌感染症に対する適応があります。ケトラルのような内服型の抗真菌薬が使われるのは、軽度～中等度の症状が見られる患者です。重症化を予防する目的で使用されることもあります。
ただし、全身性の真菌症に対しても、ケトラルは2番目以降の選択肢として使われます。一般的に優先して使用されるのは、イトラコナゾールやフルコナゾールといった抗真菌薬です。ケトラルが使われるのは、上記した薬が効かなかった場合や使用できない場合に限られます。
ケトラルの効果
- 効能・効果
- 皮膚糸状菌による皮膚感染症（白癬やたむしなど）、皮膚カンジダ症、口腔カンジダ症、膣カンジダ症、癜風、脂漏性皮膚炎、パラコクシジオイデス症、ヒストプラズマ症、コクシジオイデス症
- (1) 真菌の細胞膜の機能を低下させます。
ケトラルは、真菌の発育を阻害することで真菌感染症を治療します。有効成分ケトコナゾールは、幅広いタイプの真菌に対して強力な殺菌作用を発揮します。ケトコナゾールが体内で働くことによって、ケトラルはさまざまな真菌感染症に治療効果を示します。
ケトラルの抗真菌作用は、毎日の服用を継続することで示されます。治療期間は疾患により異なり、数日から数週間とバラバラです。コクシジオイデス症やヒストプラズマ症などの全身性真菌感染症の治療では、数ヶ月間の長期的な服用を要します。
有効成分ケトコナゾールが真菌の細胞膜の機能を失わせる
ケトラルの有効成分ケトコナゾールは、真菌の細胞膜の正常な機能を失わせる作用があります。真菌細胞膜を構成する主要脂質エルゴステロールは、前駆体であるラノステロールが脱メチル化することで合成されます。ラノステロールの脱メチル化にはチトクロムP450という酵素が不可欠です。ケトコナゾールは、チトクロムP450の結合部位を遮断することによりエルゴステロールの生成を阻害します。
エルゴステロールが欠乏した細胞膜は、正常に機能しなくなります。細胞膜の機能が損なわれることで、真菌は発育が阻害されて最終的には死滅します。
ケトラルの飲み方・使い方（用量・用法）
下記の用量を守って、一緒に水またはぬるま湯で服用してください。
| 1回の用量 | 1錠 （ケトコナゾールとして200mg） |
|---|---|
| 1日の服用回数 | 1回 |
| 服用のタイミング | 食事と同時 |
ケトラルは、1日1回1錠を服用してください。ケトラルを1錠服用することで、ケトコナゾールを200mg摂取できます。1回200mgで効果が不十分な場合には、1回400mg（2錠）に増量できます。膣カンジダ症の治療においては、1回400mg（2錠）が基本用量です。
ケトラルは、食事と一緒に服用することで胃への負担が軽くなって副作用が出づらくなります。ケトラルを服用する際は、必ず食事と一緒に飲むようにしてください。
疾患によって服用期間が異なる
- 膣カンジダ症…5日
- 癜風…10日
- 口や皮膚のカンジダ症…2～3週間
- 皮膚糸状菌による皮膚感染症…約4週間
- 脂漏性皮膚炎…1～2ヶ月
- パラコクシジオイデス症、ヒストプラズマ症、コクシジオイデス症…約6ヶ月
ケトラルの服用期間は、疾患によって異なります。膣カンジダ症の治療ではケトラルを5日間服用してください。癜風、皮膚カンジダ症、白癬などの皮膚感染症は数週間から1ヶ月の服用が必要です。全身性真菌感染症は、ケトラルを約6ヶ月間飲み続けることで治療できます。
- ケトラルの保管方法
- 光、温度、湿度などにより、効果が損なわれる場合があります。以下を守って保管してください。
- (1) 高温多湿を避けて、直射日光があたらないところで保管してください。
(2) 日中に長時間にわたって車中に置かないようにしてください。
(3) お子様の手が届かないところで保管してください。
(4) 使用期限を過ぎた場合は破棄してください。
- ケトラルの副作用
- ＜主な副作用＞
頭痛、腹痛、下痢、吐き気、肝機能異常など。 - ケトラルの主な副作用は、頭痛や腹痛、下痢、吐き気などの症状です。肝機能検査値の異常が見られることもあります。ケトラルはその他にも食欲不振やめまい、消化不良などの副作用がまれに現れます。ケトラルを服用してなんらかの不調が合った場合は、医師に相談してください。
- ケトラルの注意事項
- ＜使用禁忌＞
下記に該当する方は使用しないでください。
ケトコナゾールに過敏症がある、急性または慢性肝疾患 - ＜使用注意＞
下記に該当する方は使用前に医師に相談してください。
妊娠中、授乳中、心電図検査（ECG）で異常がある、家族に先天性QT延長症候群がある、副腎機能不全 - ＜併用注意薬＞
下記の薬品を服用中の方は使用前に医師に相談してください。
リファピシンなどの結核に使われる薬、カルマゼピンなどてんかんの薬、ジゴキシンなど心臓と血管に影響を与える特定の薬、血液凝固を遅らせる薬、メチルプレドニゾロンなど喘息に使われる薬、一部のHIVプロテアーゼ阻害剤、ナビラピンなどHIV非ヌクレオシド逆転写酵素阻害剤、ビンカアルコイドなどがん治療に使われる一部の薬、ブスピロンなどの鎮静剤 - ＜併用禁忌薬＞
下記の薬品はケトラルとの併用ができません。
テルフェナジンなど特定のアレルギー薬、ハロファントリン、レボアセチルメタドール、シサプリド、ドンペリドン、シンバスタチンなどコレステロールを低下させる薬、ミダゾラムなどの睡眠薬、ピモジンまたはセルチンドール、キニジンなどの不整脈の薬、ベプリジル、エルゴタミンなど麦角アルカロイドと呼ばれる薬、イリノテカン、エベロリムス
- 参考サイト
- PDF：ketoral-tablet
ケトラルの評価・口コミ（8件の評価）
50代 男性性会員さん
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服用するタイプ
こちらは服用するタイプの水虫薬です。初めて使ってみたのですが、塗布するタイプとは比べ物にならないくらい効果がありますね。水虫の範囲がみるみる狭くなり、悪臭や痒みも急激によくなりました。頑張ってトライしてみて本当によかったです。
40代 男性性会員さん
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効きますね
塗布するタイプの水虫薬ばかり使っていたのですが、全くよくならないのに業を煮やしてこちらを使ってみることに。すると、効果の高さにびっくり。見る見るうちに水虫がよくなっていきました。本当に飲むタイプの水虫薬はよく効いてくれました。素晴らしいです。
30代 女性性会員さん
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飲む水虫薬
飲む水虫薬を試してみました。そしたらその効き目にびっくり！夏になると現状維持がやっとのレベルのひどい水虫持ちなのですが、この薬を使うと真夏なのに縮小しました。汁が出なくなりました。素晴らしい変化です。もちろんこのまま完治するまで使います。
30代 女性性会員さん
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効くねコレ
水虫の薬は塗布するタイプの薬だけだと思っていたのですが、友人から「飲み薬いいよ」と聞いたので試してみました。すると本当に効果覿面！何をしても変わらなかった頑固な水虫があっさりと縮小。嫌な臭いも止まりました。控えめに言って素晴らしいと思います。
30代 男性性会員さん
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効く
さすがに飲み薬なのでよく効きますね。ずっと「どうせ効かないでしょ」とバカにして飲まなかった自分をぶん殴りたい気分です。2か月間飲んだだけで水虫の範囲が半分に小さくなりました。痒みと悪臭も減り至れり尽くせりです。完治するまで頑張ります。
40代 男性性会員さん
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飲み薬をたまに使うといい
私のようにものすごくヤバい水虫の持ち主はたまに飲み薬を使って殺菌した方がいいです。飲むといきなり水虫の勢いが落ちて範囲も半分くらいになります。水疱も消えます。なのでめっちゃ楽になります。このまま飲み続けて治そうと思っているのですが、そのうち飲むのを忘れて復活→また飲むを繰り返してます。
30代 女性性会員さん
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飲んだ方が簡単だった
水虫は塗るよりも飲む薬の方が簡単に治ります。以前は薬局で買う塗布タイプのばかり使っていたのですが、ある日服用タイプがあることを知り、それを摂取。そしたら劇的によくなりました。もう少しで完治できるのでそれまで服用していこうと思ってます。
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