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フィナステリドが配合されている通販商品

フィナステリドの禁忌事項

下記に該当する方はフィナステリドを使用しないでください。

  • フィナステリドに対して過敏症を起こしたことがある
  • 妊婦、授乳中の婦人

フィナステリドに対する蕁麻疹や全身の痒みなどを伴う過敏症の既往歴がある方では使うことができません。再度フィナステリドを使った際、過敏症が発現する可能性が高くなります。

フィナステリドは女性の適用を目的としていません。妊婦にフィナステリドが投与された症例では、男性胎児の外性器の発達に悪影響が確認されています。妊娠している可能性が少しでもある婦人は、絶対にフィナステリドを服用してはいけません。
母乳中にフィナステリドの成分が移行する可能性が否定できません。乳児の発育に対する影響を避けるためにも、授乳中の婦人もフィナステリドを服用しないでください。

フィナステリドの働きと効果

効能・効果
男性における男性型脱毛症の進行遅延、前立腺肥大症
(1) 男性における男性型脱毛症のみ有効です。他の脱毛症に対する適応はありません。
(2) 女性に対する適応はありません。
(3) 肥大した前立腺を縮小します。

一般名:フィナステリド

男性型脱毛症(AGA)および前立腺肥大症の治療に使われる男性型脱毛症治療剤・前立腺肥大治療剤です。
フィナステリドはAGA(男性型脱毛症)の治療薬として世界で初めて承認された薬です。抜け毛を減らし、男性型脱毛症の進行を遅延させます。ジヒドロテストステロンの生産を抑える働きによって、男性の脱毛症と前立腺肥大の症状を改善します。

つむじ付近を中心とした頭頂部の薄毛や生え際が後退する前頭部の薄毛に対して、フィナステリドは有効性を発揮します。フィナステリドの効果は、頭頂部の薄毛に特に効果的であるとされています。

抜け毛・薄毛は、DHTと呼ばれるジヒドロテストステロンという悪玉男性ホルモンが大きく関わっています。毛髪の成長を止めてしまうジヒドロテストステロンは、抜け毛を引き起こす原因となります。
フィナステリドは、5αリダクターゼの働きを阻害することでジヒドロテストステロンの産生を抑えます。フィナステリドによってジヒドロテストステロンの産生が抑えられると、抜け毛が減り、薄毛の進行を遅らせることができます。
フィナステリドの服用を継続すると、薄毛の原因となる悪玉男性ホルモンが減少し、次第にヘアサイクルが元通りになります。抜け毛がなくなるとともに毛髪がしっかりと成長して、太く丈夫な髪の毛に生まれ変わります。フィナステリドを服用する前は細くて弱々しかった毛髪も、軟毛から太い髪質になり、全体的に頭髪のボリュームが増す効果が得られます。

フィナステリドは前立腺肥大症の治療にも用いられます。

前立腺肥大症もジヒドロテストステロン(DHT)が原因と考えられており、フィナステリドが治療効果を示しています。前立腺肥大症の治療薬としては日本では未承認ですが、欧米諸国ではフィナステリドが前立腺肥大症の治療に用いられています。
もともとフィナステリドは前立腺肥大症の治療を目的として使用されていました。前立腺肥大症でフィナステリドを服用していた患者の多くに毛髪が増えた傾向がみられたため、AGA治療薬として改良され、薄毛の治療に用いられるようになったという経緯があります。

フィナステリドは抜け毛に関わる男性ホルモンを生成する酵素の働きを阻害します。

フィナステリドが作用するイメージ

男性ホルモンの一種であるテストステロンを、ジヒドロテストステロン(DHT)に変換する酵素5αリダクターゼの働きをフィナステリドが阻害します。5αリダクターゼがテストステロンをジヒドロテストステロンに変換するのをフィナステリドが防ぐことで、抜け毛の原因となる悪玉男性ホルモンの産生を抑えます。

毛根付近の5αリダクターゼによって作り出されたジヒドロテストステロンは、毛根を形成する毛母細胞に入り込みます。毛髪の司令塔となる毛乳頭細胞と結びつくと、ジヒドロテストステロンの強力な作用によって毛母細胞が分裂できなくなり、毛髪の成長が止まってしまいます。成長を止められた毛髪は、通常よりも成長期が短縮されて毛包(毛根を包む組織)が小さいままになります。毛包が小さいままであるため、毛髪は短命となり、細くてやわらかい軟毛のまま抜け落ちてしまいます。これがAGA(男性型脱毛症)による抜け毛の特徴です。

AGAは、ジヒドロテストステロンの産生過多など悪玉男性ホルモンを原因とした進行性の病気です。細くて弱い髪の毛が抜けていくのをそのままにしておくと、やがて頭髪全体の密度が低くなり、頭頂部や前頭部の髪の毛が薄くなってしまいます。DHTの産生を抑えるフィナステリドによる薄毛治療を継続していくと、毛髪が育たなくなっていた環境を改善し、薄毛の進行を止めることができます。

5αリダクターゼの働きを阻害するフィナステリドは、5α還元酵素阻害薬またはジヒドロテストステロンブロッカーとも呼ばれています。同じ働きをする5α還元酵素阻害薬には、ザガーロやアボダートの有効成分デュタステリドがあります。

臨床試験によってフィナステリドの薄毛進行を止める効果が実証されました。

日本では、飲むAGA治療薬として話題になったプロペシアの承認時にフィナステリドの臨床試験が実施され、薄毛治療効果の検証が行われています。3年という期間を費やした臨床試験の結果、98%という高い確率で薄毛の進行抑制・改善効果が認められました。

フィナステリドの薄毛進行を抑制する効果を表したグラフ
フィナステリドの長期服用・治療期間別でみた発毛効果のグラフ

臨床試験では、長期治療によるフィナステリドの発毛効果の検証も行われています。
フィナステリドを服用して、長期間AGA治療をした場合の発毛効果は、1年で58%、2年で68%、3年で78%という結果が得られました。

フィナステリドは、プロペシアを先発薬としたAGA・薄毛の治療薬の有効成分として配合されています。フィンペシアをはじめとしたプロペシアのジェネリックも多数商品化されており、AGA内服薬として人気を博しています。

プロペシア、プロスカー、フィンペシアなどフィナステリド製剤の主な種類
フィナステリドが配合されているAGA・薄毛の治療薬
先発薬:プロペシア(メルクシャープアンドドーム)
後発薬:フィンペシア(シプラ)
後発薬:フィナロ(インタス)
後発薬:フィナックス(ドクターレッディースラボラトリーズ)
後発薬:プロスカルピン(フォーチュンヘルスケア)
後発薬:エフペシア(シプラ)
フィナステリドが配合されているAGA・薄毛の治療薬(外用薬)
モールエフ(インタス)
ロギノマックス(ジマーファーマ)

出典:日本皮膚科学会「男性型脱毛症診療ガイドライン(2010 年版)」(PDF:646KB)

前立腺肥大症を対象とした有効性の検証では排尿障害が改善されています。

前立腺肥大症に対するフィナステリドの効果は、4年間にわたって実施された臨床試験によって検証されています。30〜40歳で前立腺肥大症を患っている男性を対象に行われ、フィナステリドによる治療を開始してから1年間で排尿障害が改善されました。試験開始時と比較して前立腺の大きさが17.9%縮小され、これに伴って1.9mL/秒の尿量増加がみみられました。これらの結果から、フィナステリドが前立腺肥大症の治療に有効であることが確認されています。
フィナステリドの前立腺がん予防効果が検証された試験では、25%に対して前立腺がんの進行を抑制する有効性が確認されました。

プロスカーを先発薬とした前立腺肥大症の薬には、AGA治療薬よりも多くフィナステリドが配合されています。

フィナステリドが配合されている前立腺肥大症の薬
先発薬:プロスカー(メルクシャープアンドドーム)
後発薬:フィンカー(シプラ)
後発薬:フィナスト(ドクターレッディースラボラトリーズ)

出典:Merck Sharp & Dohme Corp. (1992). Proscar (finasteride) tablets label. (PDF:620KB)

フィナステリドの副作用

副作用
過敏症(かゆみ、発疹、口唇腫脹、顔面浮腫など)、リビドー減退、性機能低下などが生じることがあります。
重大な副作用
肝機能障害。

副作用の症状 発現数 発現率
リビドー減退 3例 1.1%
勃起機能不全 2例 0.7%
射精障害 1例 0.4%
下痢 1例 0.4%
胃不快感 1例 0.4%
総コレステロール増加 1例 0.4%

フィナステリドの副作用発症率は全体で4%です。
主な副作用は男性ホルモンを抑制することによる性機能の低下です。臨床試験で最も多く報告された副作用としてリビドー(性欲)減退が1.1%、ついで勃起不全(ED)が0.7%でした。

出典:リンク先、販売名:プロペシア錠0.2mg/プロペシア錠1mgのインタビューフォームを参照

使用に注意が必要な人
<肝機能障害のある患者>
上記疾患に該当する場合、フィナステリドを服用した際の安全性が確認されていません。フィナステリドは主に肝臓で代謝されるため、肝代謝機能の低下している患者では過度な血中濃度の上昇が生じるおそれがあります。
併用注意薬
特にありません。
フィナステリドと関連する成分
デュタステリド
男性ホルモン(DHT)の過剰な産生を抑制します。5α還元酵素阻害剤と呼ばれ、DHTが素因となる男性型脱毛症や前立腺肥大症の治療に用いられています。
ミノキシジル
血管拡張作用によって頭皮の血行を促進する成分です。毛根を活性化して、新しく生えてくる毛髪の発育を早め、毛髪を太くして成長期を延長させます。
フィナステリドと関連する商品カテゴリー
AGA・薄毛の治療薬
薄毛の治療効果があるプロペシア、フィンペシアなどの内服薬、ミノキシジル外用薬を幅広く取り扱っています。AGA・薄毛の治療費がグッと安くなるジェネリックの品揃えも豊富です。
前立腺肥大症の薬
頻尿・排尿困難などを伴う前立腺肥大症の症状を改善するアボダート(アボルブ)など、豊富な品揃えからご自身に適した商品をお選び頂けます。ジェネリックの取り扱いもございます。
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