デュタステリドが配合されている通販商品
デュタステリドの禁忌事項
下記に該当する方はデュタステリドを使用しないでください。
- デュタステリドまたは他の5α還元酵素阻害薬に対して過敏症をおこしたことがある
- 女性
- 小児
- 重度の肝機能障害がある患者
過去にデュタステリドを服用して過敏症を発症した経験がある方は使用できません。再使用によって以前よりも重度の過敏症が発現する危険があります。フィナステリドが属する5α還元酵素阻害薬の他の薬剤（フィナステリドなど）に対して過敏症の病歴がある方も同様です。
女性や小児がデュタステリドを使用した際の安全性は確立されていません。特に妊婦が服用した場合には、男性ホルモン量の低下によって男子胎児の生殖器が正常に発達できなくなる可能性が示唆されています。デュタステリドは経皮吸収されるため、女性および小児は直接触れないように注意しなければなりません。触れてしまった場合はすぐに石けんと水で洗ってください。
デュタステリドは主に肝臓で代謝されます。肝機能障害のある患者では血中濃度が過度に上昇することがあります。肝炎や肝硬変など重度の肝機能障害がある方はデュタステリドを使用しないでください。
デュタステリドの働きと効果
- 効能・効果
- 男性における男性型脱毛症の進行遅延、前立腺肥大症
- (1) 男性における男性型脱毛症のみ有効です。他の脱毛症に対する適応はありません。
(2) 女性に対する適応はありません。
(3) 肥大した前立腺を縮小します。
一般名：デュタステリド
男性型脱毛症（AGA）および前立腺肥大症の治療に使われる男性型脱毛症治療剤・前立腺肥大治療剤です。
ジヒドロテストステロンの過剰な産生を抑える働きをします。男性ホルモンに起因する男性型脱毛症および前立腺肥大症を治療する効果があります。
ジヒドロテストステロンとは、DHTとも呼ばれており、悪玉男性ホルモンとして知られています。前立腺肥大やAGA（男性型脱毛症）といった男性特有の病気を引き起こす原因と考えられています。デュタステリドは、ジヒドロテストステロンに変換する酵素の働きを阻害して、悪玉男性ホルモンの産生を抑制します。
男性特有の脱毛症の症状を改善します。男性型脱毛症は、進行性の病気です。頭頂部の中心から外側に薄毛が広がる場合もあれば、前頭部の生え際が後退する場合もあります。この脱毛症は、ジヒドロテストステロンが多く産生されることが原因とされています。適切な治療を行わずに放置してしまうと、薄毛部分がどんどん広がります。
デュタステリドを継続して服用すると、ジヒドロテストステロンの産生が抑えられます。抜け毛が減り、次第に毛髪が育ちやすい環境を整えます。
デュタステリドは前立腺肥大症の治療に使われてきた薬です。
もともとデュタステリドは、日本国内では前立腺肥大症の治療薬として用いられていました。やがて前立腺肥大症の治療にデュタステリドを服用していた多くの方から、頭髪が増えたという声が上がりました。調べてみると、実際に毛髪が増量していることが確認されたのです。そこで、男性型の脱毛症を治療する薬として研究、開発が進められました。臨床試験によって効果が認められたため、薄毛の治療薬としても承認されました。
デュタステリドは毛髪の成長を止める男性ホルモンの産生を阻害します。
デュタステリドの作用は、5αリダクターゼ（5α還元酵素）という酵素の働きを邪魔することです。
5αリダクターゼは、抜け毛の原因となる男性ホルモンDHT（ジヒドロテストステロン）を生み出す酵素です。
男性ホルモンの1種であるテストステロンが5αリダクターゼと結びつくと、より強力に作用するDHTに変換されます。DHTは毛乳頭細胞に作用して、毛髪の成長を止めてしまいます。成長が止まった毛髪は細くてやわらかい軟毛となります。髪の寿命（ヘアサイクル）が短縮されるため、早い段階で抜け毛となってしまいます。
デュタステリドは内服することで血液中から頭皮へと運ばれ、5αリダクターゼと結合します。デュタステリドと結合した5αリダクターゼはテストステロンとの結合ができなくなり、DHTへの変換が阻害されます。
この5αリダクターゼ阻害作用によって、DHTにおびやかされていた毛髪の成長が回復し、抜け毛も減っていきます。
5α還元酵素の働きを阻害することから、デュタステリドは5α還元酵素阻害薬に分類されています。同様の作用を示す類似薬には、プロペシアやプロスカーの有効成分フィナステリドがあります。
デュタステリドの臨床成績では毛髪量や太さでフィナステリドを凌ぐ効果が確認されています。
デュタステリドは、日本で認可を受けるにあたって臨床試験*が行われています。
臨床試験は20～50歳のAGA患者が対象となり、デュタステリドの投与が行われました。比較対象として、従来のAGA治療薬フィナステリドおよびプラセボ（薬理作用のない偽薬）が用いられました。頭頂部付近の直径2.54cm円内（500円玉ぐらいの大きさ）における総毛髪数および毛髪の太さが検証されました。
毛髪数の比較では、デュタステリド＋89.6本、フィナステリド＋56.5本、プラセボ－4.9本という結果でした。デュタステリドは、フィナステリドの約1.6倍の毛髪量増加効果があることがわかりました。
毛髪の太さの比較では、デュタステリド＋5.8×10³μm、フィナステリド＋4.0×10³μm、プラセボ－0.9×10³μmという結果でした。髪の太さにおいても、デュタステリドは、フィナステリドの約1.5倍の効果を示しました。
これらの臨床結果から、AGA治療においてデュタステリドはフィナステリドを上回る改善効果が確認されました。デュタステリドはこれからのAGA治療に効果的な薬として注目されています。
デュタステリドは、ザガーロを先発薬としたAGA・薄毛の治療薬の有効成分です。AGA内服薬の選択肢として選ばれています。
- デュタステリドが配合されているAGA・薄毛の治療薬
- 先発薬：ザガーロ（グラクソスミスクライン）
- 後発薬：デュタス（ドクターレッディースラボラトリーズ）
- 後発薬：デュプロスト（シプラ）
- 後発薬：ベルトリド（インタス）
前立腺肥大症に対する臨床試験では肥大した前立腺を小さくする効果が確認されています。
50歳までの前立腺肥大症患者を対象として、一年間の臨床試験が行われました。デュタステリドとプラセボを用いた比較試験では、明確な有効性が示されています。
デュタステリドの前立腺縮小率は33.8％減少、プラセボでは10.8％減少となりました。肥大した前立腺を小さくする効果においては、プラセボよりも良好な結果となりました。
臨床試験では、デュタステリドによる二年間の継続治療で、最大尿流量は2.2ml/秒まで増加しました。前立腺肥大症に伴う排尿障害の改善効果も実証されています。
アボダートを先発薬とした前立腺肥大症の薬にもAGA治療薬と同量が有効成分として配合されています。
- デュタステリドが配合されている前立腺肥大症の薬
- 先発薬：アボダート（グラクソスミスクライン）
※出典：リンク先、販売名：ザガーロカプセル0.1mg／ザガーロカプセル0.5mgのインタビューフォームを参照
デュタステリドの副作用
副作用
過敏症（蕁麻疹、アレルギー反応、発疹など）、リビドー減退、勃起不全、乳房障害（女性化乳房、乳頭痛、乳房不快感）などが生じることがあります。
重大な副作用
肝機能障害、黄疸。
以下はザガーロのインタビューフォーム*に記載されていた副作用の発現率です。
| 副作用の症状 | 発現数 | 発現率 |
|---|---|---|
| 勃起不全 | 10例 | 5％ |
| リビドー減退 | 4例 | 2％ |
| 鼻咽頭炎 | 3例 | 2％ |
| 射精障害 | 2例 | 1％ |
| 精液量減少 | 2例 | 1％ |
| トランスアミナーゼ上昇 | 2例 | 1％ |
デュタステリドの服用によって起こりうる主な副作用として、、一時的に起こる性機能の低下が挙げられます。臨床試験では勃起機能の低下（4.3％）、性欲減退（3.9％）、精液減少（1.3％）などが確認されています。正確な原因は今のところ分かっていません。DHTを抑制することで、ホルモンバランスが乱れるために起こると考えられています。
- 使用に注意が必要な人
- ＜肝機能障害のある患者＞
デュタステリドは血中濃度半減期が約3～5週間と長期にわたって体内に残ります。上記の患者はデュタステリドの代謝が遅延して、半減期がさらに延びる可能性があるため注意してください。
- 併用注意薬
- ＜CYP3A4阻害作用のある薬剤＞
リトナビルなど。
HIV感染症の治療薬などが含まれます。デュタステリドと上記薬剤を併用すると、CYP3A4によるデュタステリドの代謝が阻害されて血中濃度が上昇するおそれがあります。
- デュタステリドと関連する成分
- フィナステリド
世界で初めて薄毛治療の内服薬として認可された成分です。5α還元酵素阻害剤に分類されており、AGA薬として知られていますが、前立腺肥大症にも用いられます。 - ミノキシジル
血管拡張作用によって頭皮の血行を促進する成分です。毛根を活性化して、新しく生えてくる毛髪の発育を早めます。毛髪を太くして成長期を延長させます。
- デュタステリドと関連する商品カテゴリー
- AGA・薄毛の治療薬
薄毛の治療効果があるプロペシア、フィンペシアなどの内服薬、ミノキシジル外用薬を幅広く取り扱っています。AGA・薄毛の治療費がグッと安くなるジェネリックの品揃えも豊富です。 - 前立腺肥大症の薬
頻尿・排尿困難などを伴う前立腺肥大症に有効なアボダート（アボルブ）などがあります。豊富な品揃えからご自身に適した商品をお選び頂けます。ジェネリックの取り扱いもございます。