ランの概要
- タケプロンと同成分のジェネリック胃腸薬
- 胃酸の分泌を抑えて胸焼けや胃の痛みを緩和
- 胃潰瘍や十二指腸潰瘍、逆流性食道炎など胃腸疾患に幅広く有効
- 1日1回の服用で優れた抑制効果が24時間持続
ランは、有効成分ランソプラゾールを30mg配合した、先発薬タケプロンのジェネリック医薬品です。胃酸の分泌を司るプロトンポンプを阻害することで胃酸を抑え、逆流性食道炎や胃潰瘍による痛みや胸焼けを改善します。胃酸過多によるダメージから胃を守る効果に優れています。Intas（インタス）社より製造販売されています。
ランのご購入について
| 商品名 | Lan - 30 / Lansoprazole Gastro-Resistant Capsules IP 30 mg |
|---|---|
| 内容量 | 10カプセル |
| 有効成分 | Lansoprazole / ランソプラゾール 30mg |
| 販売元 | Intas Pharmaceuticals |
| 製造元 | Intas Pharmaceuticals |
| 在庫 | あり |
| 発送元 | インド |
| 受取先 | ご自宅、郵便局留め |
| 納期 | 7日から14日前後（入金確認後） |
| お支払方法 | 銀行振込 / クレジットカード決済 / あと払いサービス（ペイディ）※コンビニ払い対応 |
| 返品 | 返品不可。但し、誤送や明らかな破損の場合は7日以内の連絡で対応（※補償範囲と条件）。 |
| 医薬品 | 自己責任においてご使用ください。 |
- ランを安心してご購入いただくための取り組み
- 偽物が混入しない安全な流通ルートを確保するために、以下の対策を徹底しております。
- (1) ご注文の取り次ぎ先となるサプライヤーが持つ医薬品の取り扱いライセンスを十分に吟味しております。
(2) 専門機関への成分鑑定依頼を定期的に行い、偽造品混入の予防に最大限努めております。
ランの特徴
ランは、胃酸の分泌を強力に抑制する「プロトンポンプ阻害薬（PPI）」に分類される胃腸薬です。先発医薬品である「タケプロン」の海外製ジェネリックとして開発されており、有効成分としてランソプラゾールを30mg配合しています。
ランは胃内で酸が作られる最終段階の仕組みである「プロトンポンプ」を直接阻害することで、胃酸の放出を元からブロックするのが特徴です。その確かな効果は臨床試験でも実証されており、医療現場のガイドラインでも高く評価されています。
また、ランは世界的に実績のあるインドの大手製薬会社によって製造されています。国内製品とは入手経路や保証制度、剤型のラインナップといった仕様に違いがありますが、有効成分の特性や臨床成績に基づいた優れたメリットをそのまま受け継いでいます。
タケプロンの海外版ジェネリック
ランは、胃酸の分泌を強力に抑制する胃腸薬であるタケプロンの海外製ジェネリック医薬品です。タケプロンと同じ有効成分ランソプラゾールを配合しており、同等の効能・効果が期待できます。
しかし、海外製品であるランには、日本国内のタケプロンとは異なる仕様や規格、流通の仕組みがあります。ランの購入を検討する際は、以下の比較表でタケプロンとの共通点と相違点を確認しておくことが重要です。
| 項目 | ラン | タケプロン |
|---|---|---|
| 製造国 | インド | 日本 |
| 製薬会社 | Intas Pharmaceuticals | 武田薬品工業 |
| 有効成分 | ランソプラゾール | ランソプラゾール |
| 製剤規格 | 30mg | 15mg / 30mg |
| 剤型の種類 | カプセル | カプセル / OD錠（口腔内崩壊錠） |
| 国内承認状況 | 未承認 | 承認済み |
タケプロンには、水なしで飲める「OD錠（口腔内崩壊錠）」という便利な剤型がありますが、ランはカプセルタイプのみです。また、タケプロンは症状に合わせて15mgと30mgを使い分けますが、ランは高用量の30mg規格のみとなっています。
注意点として、ランは日本国内では未承認の医薬品です。製造や品質管理においても日本の基準（日本GMP）ではなく、製造国の基準が適用されます。
ただし、ランの製造元である「Intas Pharmaceuticals」は、世界80ヶ国以上に製品を供給しているインドの大手製薬会社です（Overview,Intas Pharmaceuticals,［リンク］）。
米国FDA（食品医薬品局）の承認を受けた高度な製造施設を保有しており、国際的な品質基準に準拠した製造が行われています。
ランを購入・使用する際は、実績のあるメーカー製である一方、剤型の選択肢が限られ、国内の公的保証がないといった海外製ならではの特徴を正しく理解しておきましょう。
1日1回の服用で胃酸を強力にブロックする
ラン（ランソプラゾール）は、ひどい胸焼けや胃の痛みを”元から抑える”強力な胃腸薬です。1日1回の服用で、優れた抑制効果が24時間持続します。
胃酸分泌を抑制する薬の中でも「プロトンポンプ阻害薬（PPI）」という最も強力なグループに分類されており、胃の中で酸が作られる最終地点（プロトンポンプ）に直接フタをします。
市販の胃薬などでも馴染みがある「H2ブロッカー」が胃酸を出すための指令を抑えるタイプであるのに対し、ランソプラゾールは「酸の蛇口そのものを元から締める」ため、より確実で持続的な効果を発揮するのが特徴です。
その実力は、逆流性食道炎や胃潰瘍治療の「第一選択薬」として医療現場のガイドラインでも高く評価されています（日本消化器病学会, 2021年 / 2020年）。
朝に1カプセル飲むだけで、日中の食事刺激や夜間の酸の逆流からもしっかり胃を守り、不快な症状を的確に解消します。
胃腸疾患に対する有効性を示す臨床成績
ランの有効性は、ランソプラゾールを用いた国内の臨床試験によって確認されています（17.1.1 国内第Ⅱ/Ⅲ相試験（一般臨床試験及び二重盲検試験）, 医療用医薬品:タケプロン,添付文書情報,［リンク］）。
臨床試験では、胃潰瘍や十二指腸潰瘍、逆流性食道炎などの患者を対象に、1日1回ランソプラゾール30mgを一定期間投与し、内視鏡による評価が行われました。
その結果、合計1,137例を対象とした試験において、全体の治癒率は90.9％と高い数値を示しました。
| 疾患名 | 治癒率（症例数） |
|---|---|
| 胃潰瘍 | 88.6％（535/604） |
| 十二指腸潰瘍 | 93.9％（418/445） |
| 吻合部潰瘍 | 89.5％（17/19） |
| 逆流性食道炎 | 92.4％（61/66） |
| Zollinger-Ellison症候群 | 100％（3/3） |
| 全体 | 90.9％（1,034/1,137） |
特に十二指腸潰瘍や逆流性食道炎では9割以上の患者で治癒が確認されており、胃酸分泌を強力に抑える作用が、粘膜の修復に有効であることが示されています。
また、逆流性食道炎の「再発予防」についても効果が証明されています。30mgの服用で一度治ったあとに、量を半分（15mg）に減らして半年間（24週間）飲み続けることで、良好な状態を長く維持できることが確認されました。
これらの臨床データから、ランソプラゾールは今ある症状を短期間で治すだけでなく、その後の再発を防ぐ「維持療法」にも活用できる、非常に実用性の高い成分といえます。
ランの効果
- 効能・効果
- 胃潰瘍、十二指腸潰瘍、吻合部潰瘍、逆流性食道炎、Zollinger-Ellison症候群、ピロリの除菌の補助
- (1)胃酸の分泌を抑えることで症状の改善や再発予防を目的とする薬であり、原因そのものを完全に取り除く治療ではありません。
- (2)ヘリコバクター・ピロリの除菌に使用する場合は、他の抗菌薬と併用して行う補助的な治療となります。
ランは、胃酸の分泌を強力に抑えることで、胃潰瘍・十二指腸潰瘍・逆流性食道炎など、胃酸が原因となる様々な胃腸疾患の症状を改善する薬です。
過剰な胃酸を抑えることで、傷ついた胃や食道の粘膜が修復されやすい環境を整え、痛みや胸やけといった不快な症状を和らげます。
服用後、約2時間で薬の血中濃度が高まり、胃酸分泌を抑える作用が現れます。1日1回の服用で、安定した効果が持続します。そのため、日中の食事による刺激だけでなく、夜間に起こりやすい酸の逆流対策にも有効です。
ただし、ランはあくまで胃酸を抑えて症状の改善や治癒を助ける薬であり、原因となる疾患そのものを完全に取り除くものではありません。決められた期間と用量を守って服用することが重要です。
有効成分ランソプラゾールが胃酸の分泌を元からブロック
ランの有効成分ランソプラゾールは、胃酸が作られる最終段階に直接働きかけ、酸の分泌を強力に抑える働きがあります。
胃の粘膜にある壁細胞には、胃酸を胃内に送り出すプロトンポンプというタンパク質が存在します。このポンプは、いわば胃酸が放出される最終的な蛇口の役割を担っています。
ランソプラゾールは、このプロトンポンプの働きを直接ブロックすることで、胃酸の放出にフタをします。H2ブロッカーなどの従来の胃薬が胃酸を出す指令を抑えるのに対し、ランソプラゾールは酸の出口そのものを塞ぐため、より確実で持続的な効果を発揮します。
その結果、荒れた粘膜の修復が促され、胸焼けや痛みなどの症状が速やかに改善するのです。
ランの飲み方・使い方（用量・用法）
下記の用量を守って、水またはぬるま湯と一緒に服用してください。
| 1回の用量 | 1カプセル（ランソプラゾールとして30mg） |
|---|---|
| 1日の服用回数 | 1回 |
| 服用タイミング | 食前または食後 |
| 服用可能期間 | 胃潰瘍、吻合部潰瘍、逆流性食道炎：8週間まで 十二指腸潰瘍：6週間まで |
ランは通常、1日1回1カプセル（30mg）を服用します。服用のタイミングに厳密な決まりはありませんが、毎日同じ時間に飲むように習慣づけると、飲み忘れを防ぐことができます。
より効果を実感したい場合は、食事の30分ほど前の「食前」に服用するのがおすすめです。これは、薬の成分が血液中で最も濃くなるタイミングと、食事によって胃酸分泌が活発になるピークを合わせることができるためです。
また、症状によって服用できる期間が定められています。胃潰瘍、吻合部潰瘍、逆流性食道炎の治療では8週間まで、十二指腸潰瘍の場合は6週間までが目安です。
自己判断で漫然と使い続けず、決められた期間を守って正しく服用しましょう。
ランの注意事項
次に当てはまる方はランを服用できません。
- ランソプラゾールに対し過敏症の既往歴のある方
- リルピビリン塩酸塩を含む薬剤を服用中の方
次に当てはまる方はランを服用する前に医師に相談してください。
- 薬物過敏症の既往歴のある方
- 肝機能障害のある方
- 妊婦または妊娠している可能性のある女性
- 授乳婦
- 小児等
- 高齢者
その他基本的な注意事項
胃・十二指腸潰瘍などでの長期服用について
胃潰瘍、十二指腸潰瘍、吻合部潰瘍の治療において、ランを長期にわたって使用したデータは十分ではありません。そのため、治った状態を維持するための「維持療法」として、長期間使い続けることは避けるのが望ましいとされています。症状が落ち着いた状態を維持したいからといって自己判断で漫然と飲み続けず、必ず医師の指示した期間を守って服用してください。
逆流性食道炎の維持療法について
逆流性食道炎の再発を防ぐための「維持療法」は、何度も症状を繰り返す方が対象です。本来、長期の服用が必要ない方まで漫然と使い続けることは推奨されていません。
一般的な治療ガイドラインでは、症状が落ち着いた状態が長く続いている場合、薬の量を15mgに減らしたり、服用を中止したりすることを検討します。
ただし、ランは30mg規格のみの取り扱いとなります。
医師の判断で減薬（15mgへの変更など）が必要になった場合は、ランの使用を継続できるか、あるいは15mg規格のある他の薬に切り替えるべきか、必ず医師に相談してください。
なお、維持療法を続けている間は、定期的に胃カメラなどの内視鏡検査を受けて、経過を十分に観察することが望ましいとされています。
非びらん性胃食道逆流症（炎症のない胸やけ）での服用について
胃カメラなどの内視鏡で、粘膜に傷が見られないのに胸やけがする「非びらん性胃食道逆流症」でランを服用する場合は、胸やけや酸っぱいものが上がってくる症状（呑酸）が1週間に2日以上あることを確認してから飲み始めるようにしてください。
ランを飲むと強力に胃酸が止まり、症状が治まってしまうため、胃がんや食道がんなどの重大な病気が隠れていても気づくのが遅れてしまう恐れがあります。あらかじめ内視鏡検査などを受け、他の病気ではないことを確認しておくことが大切です。
もし、体重が急に減った、黒っぽい便が出る、飲み込みにくいといった症状がある場合は、自己判断で薬を飲まず、ただちに医師の診察を受けてください。
規格に関する補足
日本国内において、非びらん性胃食道逆流症に対するタケプロンの通常用量は15mgです。ランは30mg規格のため、そのまま服用すると日本の標準治療よりも量が多くなる点に注意してください。
- ランの注意事項に関する参考サイト
- 医療用医薬品 : タケプロン (添付文書情報) - KEGG DRUG
ランの相互作用
併用禁忌とはランと一緒に飲んではいけない薬です。併用すると重篤な副作用が発生する場合があります。ランと併用しないでください。
併用注意とはランと飲み合わせの悪い薬です。併用すると（1）作用の減弱、（2）副作用の増強など、体に悪い影響がでるおそれがあります。注意しながら使うか、併用は避けることが望ましいでしょう。
併用禁忌薬の一覧
リルピビリン塩酸塩
ランの胃酸分泌抑制作用により、リルピビリン塩酸塩の吸収が低下し、リルピビリンの作用が弱まる恐れがあります。ランの服用中は、リルピビリン塩酸塩の併用を避けてください。
併用注意薬の一覧
他の薬の作用が減弱する薬剤
- テオフィリン
気管支を広げる作用のある薬です。ランと併用すると、肝臓での代謝が促進され、テオフィリンの血中濃度が下がり、効果が弱くなることがあります。
他の薬の作用が増強する薬剤
- タクロリムス水和物
- ジゴキシン
- メチルジゴキシン
- フェニトイン
- ジアゼパム
タクロリムス水和物は、免疫の働きを抑える薬です。ランと併用すると、タクロリムスの代謝が抑えられ、血中濃度が上昇する恐れがあります。
ジゴキシンとメチルジゴキシンは、心臓の働きを助ける薬です。ランの胃酸分泌抑制作用により、薬が分解されにくくなり、血中濃度が上昇して作用が強く出る可能性があります。
フェニトインとジアゼパムは、抗てんかん薬や抗不安薬です。ランと併用すると、薬の代謝や排泄が遅れ、作用が強く出ることがあります。
胃酸を抑える作用により他の薬の作用が減弱する薬剤
- イトラコナゾール
- ゲフィチニブ
- ボスチニブ水和物
- ニロチニブ塩酸塩水和物
- エルロチニブ塩酸塩
- アカラブルチニブ
- セリチニブ
- ダサチニブ水和物
- ダコミチニブ水和物
- ラパチニブトシル酸塩水和物
- カプマチニブ塩酸塩水和物
CYP3A阻害剤やチロシンキナーゼ阻害剤です。これらの薬は胃酸によって吸収されやすくなる性質があるため、ランと併用すると血中濃度が低下し、効果が弱まる可能性があります。特にボスチニブ水和物との併用は、可能な限り避けることが望ましいとされています。
下剤の効果が減弱する薬剤
- 酸化マグネシウム
便秘治療に使われる薬です。ランによって胃酸が抑えられると、酸化マグネシウムが溶けにくくなり、下剤としての作用が弱くなることがあります。
血中濃度の上昇に注意が必要な薬剤
- メトトレキサート
免疫抑制作用を持つ抗リウマチ薬です。ランとの併用により、血中濃度が上昇することがあります。高用量のメトトレキサートを使用する場合には、一時的にランの服用を中止することが検討されます。
- ランの相互作用に関する参考サイト
- 医療用医薬品 : タケプロン (相互作用情報) - KEGG DRUG
ランの副作用
ランの主な副作用は、発疹、かゆみ、便秘、下痢、吐き気、頭痛、発熱などです。
まれに重大な副作用として、アナフィラキシーショックや肝機能障害を引き起こすことがあります。
気になる症状があらわれたり、重篤な副作用が発現したりした場合は、ただちに医療機関を受診してください。
副作用の発症頻度
発症頻度：0.1〜5％未満
| 過敏症 | 発疹、そう痒 |
|---|---|
| 肝臓 | AST、ALT、Al-P、LDH、γ-GTPの上昇 |
| 血液 | 好酸球増多 |
| 消化器 | 便秘、下痢、口渇、腹部膨満感、大腸炎 |
| 精神神経系 | 頭痛、眠気 |
| その他 | 発熱、総コレステロール、尿酸の上昇 |
発症頻度：0.1％未満
| 消化器 | 悪心、嘔吐、食欲不振、腹痛、カンジダ症、味覚異常、口内炎 |
|---|---|
| 精神神経系 | うつ状態、不眠、めまい、振戦 |
| その他 | 女性化乳房、浮腫、倦怠感、舌・口唇のしびれ感、四肢のしびれ感、筋肉痛、脱毛 |
頻度不明
| 過敏症 | 多形紅斑 |
|---|---|
| 皮膚 | 亜急性皮膚エリテマトーデス |
| 消化器 | 舌炎 |
| その他 | かすみ目、脱力感、関節痛、低ナトリウム血症、低マグネシウム血症、低カリウム血症、低カルシウム血症 |
- ランの副作用に関する参考サイト
- 医療用医薬品 : タケプロン (副作用情報) - KEGG DRUG
- ランの保管方法
- 光、温度、湿度などにより、効果が損なわれる場合があります。以下を守って保管してください。
- (1) 高温多湿を避けて、直射日光があたらないところで保管してください。
(2) 日中に長時間にわたって車中に置かないようにしてください。
(3) お子様の手が届かないところで保管してください。
(4) 使用期限を過ぎた場合は破棄してください。
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